No grupo de enfermidades do sistema músculo-esquelético de orixe dexenerativa-distrófica, a gonartrose da articulación do xeonllo ocupa un lugar líder.
A gonartrose ou a artrose da articulación do xeonllo é unha enfermidade acompañada dunha lenta destrución do tecido cartilaxe da articulación coa implicación de toda a articulación no proceso patolóxico, incluíndo ligamentos, a cuncha sinovial, o óso subcondral e outros elementos da articulación.
Baixo a influencia de diversos factores, como enfermidades infecciosas (arrefriados, gripe, tifo, tuberculose, sífilis, angina e outros), lesións, sobrecarga funcional da articulación (por exemplo, atletas, traballadores implicados en traballo físico pesado, artistas de ballet), tróficos e destruídos e destruídos. Ás veces ata que desapareceu completamente.
Quen está en risco? En primeiro lugar, a artrose dos riscos articulares do xeonllo "gaña" ás mulleres de máis de corenta anos, atopan 2 veces máis a miúdo que a da metade forte da humanidade. Ademais, o risco aumenta nas mulleres que son propensas á plenitude ou padecen obesidade.
Pero, en xeral, a gonartrose é a enfermidade de anciáns. E hai unha explicación sinxela para isto. Como vostede sabe, o tecido cartilaxe é de aproximadamente o 70-80% de auga, grazas a isto está ben amortizado. Ademais, a unha idade nova, os condrocitos traballan activamente. Coa idade, a cantidade de humidade comeza a diminuír e, polo tanto, a posibilidade de depreciación da articulación tamén está empeorando, a cartilaxe faise seca, fráxil e fisuras e os condrocitos existentes non teñen tempo para restaurar os danos. En moitos aspectos, isto explica a aparición de gonartrose da articulación do xeonllo.
Causas da enfermidade
Os factores predispoñentes son o exceso de peso, a hipodinamia, unha lesión nas articulacións frías ou a microtraumatización sistemática da articulación, o abuso de alcol, o estrés crónico, as enfermidades previamente transferidas ou dispoñibles da articulación do xeonllo, como: como:
- artrite da articulación do xeonllo,
- Estiramento, rotura parcial ou completa de ligamentos,
- fractura intra -articular do fémur ou tibia,
- Trastornos do metabolismo, por exemplo, gota e outras condicións patolóxicas.
Moitas veces, non é posible establecer unha razón específica que causou gonartrose da articulación do xeonllo, neste caso, falan da causa combinada, é dicir, a gonartrose foi unha consecuencia de varias enfermidades á vez.
Ademais, a enfermidade, por razóns para a aparición, é habitual que se divide en dúas formas: primaria e secundaria.
A causa da artrose primaria é a idade e a presenza de factores relacionados, como:
- Predisposición profesional,
- Exceso de peso,
- Obesidade,
- Varices das extremidades inferiores.
A causa da gonartrose secundaria pode ser a lesión no xeonllo obtida anteriormente (fractura, ruptura do aparello ligamento), chamada artrose post -traumática da articulación do xeonllo. Ademais, unha enfermidade infecciosa ou inflamación da articulación do xeonllo tamén pode ser a causa.
Síntomas
Os signos de artrose da articulación do xeonllo non aparecen nun momento dado, o desenvolvemento da enfermidade prodúcese gradualmente e a miúdo leva varios meses, ou incluso anos. As dores son de natureza constante e intensificándose coa actividade motora: camiñar, correr, descender ou subir as escaleiras e así por diante. Outro síntoma, característico desta enfermidade, é a presenza de crepitación na articulación, pode ser un crack ou un chisco no xeonllo.
As manifestacións moi frecuentes da gonartrose son:
- aumentando a temperatura local (articulación quente ao tacto) ou xeral,
- a presenza de inchazo da articulación,
- Aumenta o seu volume,
- dificultade dos movementos,
- A deformación da articulación coa curvatura posterior da extremidade.
A medida que a enfermidade avanza, cando o tecido da cartilaxe está completamente destruído, o corpo non ten máis remedio que comezar a defenderse. Isto maniféstase polo crecemento do tecido óseo nos ósos que forman a articulación en forma de "picos" (osteófitos), prodúcese unha artrose deformante da articulación do xeonllo. O exudado aparece nas cavidades articulares.
Dependendo do tamaño dos osteófitos e do grao de deformación, distínguense varios graos de gonartrose:
- Gonartrose do 1º grao. Os pacientes senten rixidez e débil dor na articulación pola mañá ou cunha longa posición ou de pé. Non hai deformación da articulación nesta fase, a mobilidade permanece na súa totalidade. Detéctase un pequeno osteófito no ry x.
- Gonartrose 2 graos. As sensacións dolorosas maniféstanse, non só pola mañá, senón incluso despois dunha longa carga, a articulación está deformada, as superficies articulares aumentan, como resultado disto, tamén se aumenta o volume da articulación, a flexión é difícil, a crise séntese cando se realizan os movementos. Un osteófito pronunciado nótase no x -ray, a brecha conxunta non se cambia.
- Gonartrose 3 graos. As manifestacións son as mesmas que no segundo grao, só os síntomas fanse máis brillantes. A dor é constante, non diminúe nin sequera en repouso e durmindo. A función articular está case completamente perdida, os pacientes non poden dobrar a perna nin para endereitarse. Como resultado, prodúcese a cariño, o movemento faise posible só en presenza de muletas ou axuda exterior. Hai unha pronunciada deformación da articulación do xeonllo. O x -ray determina un lixeiro estreitamento da brecha articular.
- Tamén hai a cuarta etapa, no que hai unha inmobilización completa na articulación afectada con máis deformación. O x -ray determina os fenómenos da esclerose do óso subcondral e un estreitamento significativo da brecha articular.
Tratamento da artrose da articulación do xeonllo
Para obter bos resultados do tratamento, debes buscar axuda dun rumor de médico cualificado e, se non o é, entón para o terapeuta, xa que son eles os que saben curar a artrose da articulación do xeonllo. En ningún caso debes intentar tratalo ti mesmo, só pode agravar a xa non a mellor situación. Antes de comezar o tratamento, é extremadamente importante facer un diagnóstico correcto, xa que o diagnóstico correcto é a clave para o tratamento exitoso.
O tratamento da gonartrose é un proceso suficientemente longo e depende de varios factores (o tipo de artrose, as causas da artrose, o grao de enfermidade). O tratamento é complexo e inclúe terapia con drogas e non -drogas, e nalgúns casos indícase un tratamento cirúrxico.
O tratamento con drogas da artrose da articulación do xeonllo está dirixido, en primeiro lugar, ao alivio das manifestacións principais da enfermidade, como:
- Dor;
- Inflamación dos tecidos articulados e periarticulares.
Ademais de eliminar os síntomas da enfermidade, úsanse medicamentos para:
- recuperación do tecido articular,
- Mellorar o seu trofismo e a circulación sanguínea,
- fortalecendo as defensas do corpo,
- Eliminación de reaccións alérxicas.
Para deter os síntomas da dor, úsanse diversos axentes analxésicos non narcóticos, en poucos casos, durante pouco tempo, prescríbense substancias analxésicas estupefacientes. A maioría das drogas usadas a miúdo dun grupo de fármacos anti -inflamatorios non esteroides. Teñen un efecto anti -inflamatorio, analxésico e antipirético combinado.
Para restaurar o tecido cartilaginoso e mellorar a mobilidade conxunta, úsanse condroprotectores. Os preparativos estimulan a actividade das células da cartilaxe: condrocitos e axudalos a restaurar o tecido. Unha introdución intra -articular de golpes dá un bo efecto. Nos últimos anos apareceu unha nova ferramenta eficaz baseada no ácido hialurónico. Polo seu efecto, este medicamento chámase "prótese líquida". Despois de introducir na articulación dolorida, este medicamento forma unha película protectora nunha cartilaxe danada e restaura gradualmente as características normais da lubricación articular.
Para aliviar os calambres musculares, úsanse relaxantes musculares, ademais de efectos relaxantes, afectan positivamente a circulación sanguínea na articulación afectada.
A partir de métodos non drogados para o tratamento da gonartrose, o manual e a fisioterapia é moi utilizado. A maior importancia é a magnetoterapia, a acupuntura, a electroforese e a masaxe, a tracción de hardware (tracción articular) e outros. Recentemente, incluíronse métodos como a terapia con láser, a crioterapia (exposición ao nitróxeno líquido) na práctica do tratamento da artrose. Xunto coa fisioterapia, a terapia de exercicio para a artrose da articulación do xeonllo tamén dá un bo efecto. A terapia de exercicios é o uso de varios exercicios físicos.
Ximnasia para a artrose da articulación do xeonllo
Ao comezo da enfermidade, debe minimizarse a actividade física na articulación dolorida. Non correr, saltar, levantar severidade, camiñar rápido, squats. Os exercicios para a artrose da articulación do xeonllo só se poden realizar despois de sufrir un curso de tratamento, baixo o control do seu médico asistente.
É necesario escoller exercicios que contribúan ao fortalecemento dos músculos e ligamentos da articulación do xeonllo afectado, pero ao mesmo tempo non levar a articulación a unha mobilidade excesiva. É dicir, os exercicios deberían estar cunha actividade dinámica mínima. É útil realizar exercicios para estirar os ligamentos e cápsulas articulares. As regras aquí son as mesmas, realizan os exercicios suavemente, sen o uso de todo tipo de esforzos.
Ao realizar exercicios de ximnasia, é importante seguir algunhas regras:
- Non realices exercicios, superando a dor,
- Se o exercicio provoca dor, debería ser substituído por outros máis suaves.
A masaxe con artrose da articulación do xeonllo ten un efecto beneficioso na restauración das funcións da articulación do xeonllo. Os vasos expanden a exposición, a circulación sanguínea mellora e o metabolismo acelera. Os procedementos de masaxe melloran a corrente linfática e isto, á súa vez, axuda a eliminar os fenómenos residuais da inflamación. A masaxe fortalece o sistema muscular, aumenta o fluxo de osíxeno neles, mellora o intercambio de gas, normaliza o seu ton e aumenta a plasticidade.
Dieta con artrose da articulación do xeonllo
Recentemente, os expertos no campo da medicina descubriron que non hai dependencia directa entre a incidencia de gonartrose e nutrición. Non obstante, un feito indiscutible é que o desenvolvemento da artrose ten unha gran influencia por unha persoa de exceso de peso. Se a causa da enfermidade era excesiva de peso, entón é obvio que a nutrición para a artrose da articulación do xeonllo debería estar dirixida a unha diminución gradual do peso corporal. Isto requirirá un cambio na dieta e un cambio na dieta. Os alimentos deben ser menos altos, deben ser excluídos da dieta frita e produtos con alto contido en graxa. Coma máis verduras, froitas e líquidos.
Prevención da artrose da articulación do xeonllo
Para que as articulacións se manteñan saudables o maior tempo posible, é necesario participar regularmente na cultura física e na ximnasia, pero non se obteñan excesivamente para que isto non leve a sobrecarga das articulacións. O mellor efecto e a carga mínima nas articulacións dá natación. Se hai deportes profesionais, é necesario empregar protección para as articulacións. É útil alternar a actividade física cunhas vacacións, non debes permanecer nun estado inmóbil durante moito tempo.
O cumprimento de todas estas regras sinxelas en total cun estilo de vida saudable e unha nutrición adecuada non permitirá que a artrose da articulación do xeonllo estrague a vida de ningunha persoa.